Otorinolaringologia
Aggiornamento in Medicina
La rinosinusite cronica ( CRS ) è associata ad una diminuzione della qualità della vita, che influenza gli aspetti fisici ed emotivi della funzionalità quotidiana, la quale può manifestarsi come depressione e ansia.
È stato valutato il rischio di depressione e ansia nella rinosinusite cronica, a seconda del fenotipo di CRS ( CRS senza polipi nasali, CRSsNP, e CRS con polipi nasali, CRSwNP ).
Uno studio di coorte retrospettivo su scala nazionale ha utilizzato i dati assicurativi basati sulla popolazione ( dati provenienti da circa 1 milione di pazienti ).
La popolazione dello studio comprendeva 16.224 pazienti con rinosinusite cronica e 32.448 individui senza CRS, con abbinamento per punteggio di propensione tra i gruppi in base a fattori sociodemografici e anno di iscrizione.
I dati sono stati raccolti dal 2002 fino al 2013.
Sono state calcolate l'incidenza, il tasso di sopravvivenza e l’hazard ratio ( HR ) di depressione e ansia per ciascun gruppo.
Tra i 48.672 individui inclusi nella popolazione dello studio ( 58.8% donne ), l'incidenza complessiva della depressione durante il follow-up a 11 anni è stata di 1.51 volte superiore nel gruppo rinosinusite cronica rispetto al gruppo non-CRS ( 24.2 vs 16.0 per 1.000 anni-persona, HR aggiustato, 1.54 ).
Anche l'incidenza di ansia è stata maggiore nel gruppo rinosinusite cronica rispetto al gruppo di confronto ( 42.2 vs 27.8 per 1.000 anni-persona, HR aggiustato, 1.57 ).
Inoltre, gli hazard ratio aggiustati di depressione in via di sviluppo ( CRSsNP, 1.61, CRSwNP, 1.41 ) e ansia ( CRSsNP, 1.63; CRSwNP, 1.45 ) sono stati maggiori nei pazienti con CRSsNP rispetto a quelli con CRSwNP.
Questo studio osservazionale ha indicato che la rinosinusite cronica è associata a una aumentata incidenza di depressione e ansia.
In particolare, gli esiti dello studio hanno rilevato che i pazienti senza polipi nasali hanno un rischio più elevato di sviluppare depressione e ansia rispetto a quelli con polipi nasali. ( Xagena2019 )
Kim JY et al, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2019; 145: 313-319
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